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十項最重要治療耳鳴祕訣
十項最重要治療耳鳴祕訣是英國耳鳴學會針對於告知一般開業醫師有用的方法來建議耳鳴病患,。這是由2位耳鳴專科醫師撰寫,提供一般開業醫師有用治療耳鳴的資訊,衛教支持第一次因為耳鳴困擾而求診的病患。

十項最重要的耳鳴祕訣

1.在任何時間點,約10%的人口經歷耳鳴  
 男性女性有相等發生機率,儘管耳鳴在老年人更為普遍,它能夠發生在任何年紀,包含孩童。事實上,所感知到的聲音能夠有任何特性(鈴聲、哨聲和嗡嗡聲是普遍的),但是更複雜聲音也同樣能夠被描述。

2.大部分耳鳴是輕度的 
事實上,耳鳴進展成為改變生活嚴重程度的慢性問題是相當罕見的,當耳鳴問題開始發生時,大多數患者的耳鳴自然病史有一個苦惱的急性期,接著隨著時間改善。但是少部份病患的苦惱是不間斷進行的並且會逐漸嚴重,他們將需要專科醫師的支持。  

3.在聽力喪失的人們中,耳鳴更加普遍
在聽力喪失的人們中,耳鳴盛行率是更高的但是耳鳴嚴重度很少和聽力喪失的程度有關聯。同樣地,很有可能完全正常的純音聽力檢查也會有耳鳴。
 
4.耳鳴能夠和悶塞感有關聯
 原因不是很清楚,耳鳴和感覺神經性聽力喪失能夠引起耳朵內的悶塞感,即使中耳壓力正常和耳膜運動正常。而耳鏡檢查和鼓室聽力檢查能夠排除耳咽管功能不良,但去充血劑和抗生素的使用無法讓悶塞感有所改善。
 
 5. 給予一個負面的預後是積極有害的
  就這樣沒有其他的了,對於耳鳴太常聽見病患被告知是無計可施。如此負面的說明不僅是沒有幫助的而且驅使患者集中注意力於他們的耳鳴,因而加重困惱。大致而言,正面的態度是有益的,有很多關於耳鳴的建設性說明能夠被敘述,如:大多數耳鳴隨著時間減弱或消失;大多數耳鳴是輕微的;耳鳴不是聽力喪失的前兆。
 
6.豐富環境聲音是有用的
  聆聽環境聲音以降低耳鳴,包括溫和的平靜無奇音樂、一個風扇或一個水聲…等環境聲音。
 

7. 助聽器是有用的
   費力去聽會造成增加中樞聽覺的獲得,並且這樣增加的敏感度能夠給與耳鳴浮現出來,或者如果已經出現耳鳴,使耳鳴更為惡化。矯正任何相關的聽力喪失所減少的中樞聽覺獲得並因此降低耳鳴的程度。助聽器是有用的,即使聽力喪失是相對的輕微且通常助聽器不會被考慮配戴。最近健康部門的指引重視聽力測驗在耳鳴的診察中,並且這是決定性的根據以決定助聽器的選配。如果還有疑問,轉診至聽力專家判斷。以我們的看法,所有描述耳鳴的患者應該值得聽力評估。決定何時開始使用助聽器以及使用何種助聽器取決於病患個人及聽力專家。
 
8. 潛在的病變是罕見的,但是要警戒
   很多耳鳴案例是來自於聽覺系統自發性電氣活動的高度警覺,正常情況下是不會被感覺察知的。然而,它能夠是可治癒的和明顯的耳科病變的症狀表現,例如前庭神經瘤或耳硬化症。必須特別提高警覺,如果耳鳴是單側的或如果它是脈動性耳鳴。
 
9. 沒有直接作用的藥物
   儘管藥物能被使用來治療相關的症狀,如眩暈、失眠、緊張或憂鬱。也沒有常用的藥物或補償的藥物被證明具有特別改善耳鳴的特性,有一個未經證實的建議,那就是反覆地嘗試不成功的治療反而會惡化耳鳴
 
10. 自助常常是有效的
   耳鳴學會提供關於耳鳴的豐富資訊和普遍有意義的衛教以處置耳鳴症狀。台灣耳鳴學會網站http://www.tinnitus.org.tw/
 
 
 
資料來源: 英國耳鳴學會官網
http://www.tinnitus.org.uk/ten-top-tinnitus-tips-for-gps-1